痱子

痱子是夏天最多见的皮肤急性炎症。痱子是由汗孔阻塞引起的，多发生在颈、胸背、肘窝、腘窝等部位，小孩可发生在头部、前额等处。初起时皮肤发红，然后出现针头大小的红色丘疹或丘疱疹，密集成片，其中有些丘疹呈脓性。生了痱子后剧痒、疼痛，有时还会有一阵阵热辣的灼痛等表现。

临床类型

临床上，痱子分为三种类型：

1、红痱（红色粟粒疹）：是因汗液在表皮内稍深处溢出而成。临床上最常见，任何年龄均可发生。好发于手背、肘窝、颈、胸、背、腹部、妇女乳房下以及小儿头面部、臀部，为圆而尖形的针头大小密集的丘疹或丘疱疹，有轻度红晕。皮疹常成批出现，自觉轻微烧灼及刺痒感。皮疹消退后有轻度脱屑。

2、白痱（晶形粟粒疹）：是汗液在角质层内或角质层下溢出而成。常见于高温环境中大量出汗、长期卧床、过度衰弱的患者。在颈、躯干部发生多数针尖至针头大浅表性小水疱，壁极薄，微亮，内容清，无红晕。无自觉症状，轻擦之后易破，干后有极薄的细小鳞唇。

3、脓痱（脓疤性粟粒疹）：是痱子顶端有针头大浅表性小脓疱。临床上较为少见，常发生于皱襞部位，如四肢屈侧和阴部，小儿头颈部也常见。脓疱内常无菌，或为非致病性球菌，但溃破后可继发感染。

一般来说，痱子最容易长在儿童身上，但有些皮肤娇嫩、肥胖多汗或体质虚弱的成年人也会长痱子。除了脚底、手掌等皮肤较厚的部分外，全身各个部位都会生痱子。预防发生痱子，主要是注意皮肤卫生，勤洗澡、勤换衣服。容易生痱子的人，洗完澡要擦干，然后涂上一点爽身粉或痱子粉。不要在烈日下嬉戏，饮食不要过饱，少吃糖和高脂肪的食物，这些都可以预防痱子的发生。　

小儿痱子

又名“汗疹”，原因是大量且持久的出汗，造成汗孔阻塞而引起。多发于高温多湿的夏季。大人、小孩皆会发生，不过，由于宝宝皮肤细嫩，且汗腺功能尚未发育完全，所以发生汗疹的机会较多。除了小宝宝外，多汗或肥胖者也常有汗疹的困扰。 汗疹大部分为自限性，一二周内即会消失，轻微的痱子，只要让宝宝处于通风好的环境，保持凉快，衣服能吸汗，或帮宝宝泡个温水澡中放入少许3Q宝宝痱子露 ，再擦上适量痱子粉保持干爽即可。在门诊中，常见宝宝已长满了痱子，家长仍怕宝宝着凉而不敢吹冷气或套了好几件衣服，如此反而使得痱子更为严重。持续不退的痱子，易有续发性细菌、霉菌感染或湿疹化，此时就应寻求皮肤科医生的诊治。一些体重过重的胖宝宝，在其皱褶对磨部位，如脖子、腋下，大腿内侧等，痱子常演变变成“对磨疹”，病灶常呈潮红一片，脱屑、湿润甚至糜烂、皲裂等情况皆有可能发生。

如何避免痱子或对磨疹的发生？在炎炎夏日，宝宝其实比大人更怕闷热，所以宝宝的衣服要宽大、吸汗、透气性高，宝宝所处的环境要通风、凉快或有冷气设备。 　

治疗措施

生了痱子不要用手抓,不要用强碱性肥皂洗。不要用热水烫，可用温水冲洗擦干，扑撒痱子粉。抓破后有感染的患者，应涂用抗生素药膏。

1.一般治疗：保持室内通风凉爽，勤洗澡；保持皮肤清洁、干燥；小儿要勤洗澡，及时擦干汗及更换衣服；发热、卧床病人，勤翻身，经常洗擦皮肤。可进食清凉解暑药膳，如绿豆糖水、绿豆粥、清凉糖水等。 避免搔抓，勿用肥皂洗擦。

2. 可内服清热、利湿、解暑的中药或制剂。

3.可外用消炎、止痒制剂。

4. 继发感染者可使用抗生素。　　

预防措施

平时注意皮肤清洁，勤洗澡，保持皮肤干燥，清洗后扑撒痱子粉可预防痱子发生。

痱子的形成是由于夏季气温高、湿度大，身体出汗过多，不易蒸发，汗液浸渍表皮角质层，致汗腺导管口闭塞，汗腺导管内汗液储留后，因内压增高而发生破裂，汗液渗入周围组织引起刺激，于汗孔处发生疱疹和丘疹，发生痱子。也有医家认为：汗孔的闭塞是一种汗孔的原发性葡萄球菌感染，此种感染与热和湿的环境有关。

一般来说，痱子最容易长在儿童身上，但有些皮肤娇嫩、肥胖多汗或体质虚弱的成年人也会长痱子。除了脚底、手掌等皮肤较厚的部分外，全身各个部位都会生痱子。预防发生痱子，主要是注意皮肤卫生，勤洗澡、勤换衣服。容易生痱子的人，洗完澡要擦干，然后涂上一点爽身粉或痱子粉。不要在烈日下嬉戏，饮食不要过饱，少吃糖和高脂肪的食物，这些都可以预防痱子的发生。　　　　

中医对痱子的认识

痱子，病名。指夏季因汗泄不畅而生的一种皮肤病。见《圣济总录》卷一百。亦名疿汗疹、疿疮、痱子。该病由于暑湿蕴蒸，汗泄不畅所致。多发于盛夏之际，小儿及肥胖者易患。好发于头面、颈项、腹、背、肩、股等处。症见皮肤汗孔发生密集如粟米样之红色丘疹，患者自觉搔痒及灼热感，常因搔抓疹破而继发感染引起痱毒（汗腺炎）。轻者以外治为主，可用六一散或痱子粉外扑。重者配以中药，可内服清暑汤或绿豆汤（绿豆煮熟，薄荷煎汤，加糖）代茶饮。