期刊简介
《西部中医药》杂志原名《甘肃中医》(创刊于1988年)，是经国家科委和国家新闻出版署批准由甘肃省卫生健康委员会主管，中华中医药学会、甘肃省中医药研究院主办的专业性学术期刊。以反映西部地区中医药研究、开发和应用成果，传播中医药信息与研究动态，继承发扬中医中药传统，促进中医药理论研究与学术交流为办刊宗旨。本着提高为主，提高与普及相结合的办刊方针，设有论著：理论论著、临床论著;方药：道地药材、方剂配伍、药理研究、质量分析、制剂工艺、本草新证;陇右医学：敦煌医学、岐黄医学、汉简医学、皇甫谧医学、伏羲文化、陇中骨伤;论坛：学术传承、博士论坛、医史文献、中医文化、教学研究、医疗管理、学术争鸣、杏林留芳、释古博今、医理溯源;专题：丝路医药、民族医药、灾害医学、流行病学、政策法规、调查分析、标准规范、域外汉方;报道：临证经验、衷中参西、特色医疗、临床护理、诊断剖析;动态：前沿探索、研究进展、品墨闻香、译林新意等栏目。读者对象是从事中西医药教学、科研、医疗、生产人员以及中医药院校的高年级学生等。
《西部中医药》杂志先后入选“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)、中文生物医学期刊文献数据库——CMCC收录期刊、中国生物医学期刊引文数据库——CMCI收录期刊、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中文科技期刊数据库(全文版)收录期刊、中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊、中国期刊全文数据库全文收录期刊。杂志还先后获得“中国中医药优秀期刊”“甘肃省优秀期刊”称号。
我刊将以“追求卓越，领先发展，争创一流”为发展目标，以“严谨、求实、团结协作、精益求精”为发展理念，为中医药科研、教学及临床工作者提供更好的服务。
中西药联用风险与科学配伍原则
时间：2025-07-07 11:11:51
在临床用药中，中西药联合应用已成为常见现象，但若忽视药物间的相互作用，可能引发严重不良反应。以阿司匹林与甘草为例，两者合用会形成“胃黏膜双重打击”——阿司匹林本身对胃黏膜有直接刺激作用，而甘草中的甘草酸成分会进一步促进胃酸分泌，犹如在伤口上撒盐，可能诱发或加重胃溃疡甚至消化道出血。同样，华法林与丹参的配伍则像“抗凝剂叠加效应”，丹参的活血化瘀特性会加速华法林的吸收，使抗凝效果超出预期，增加出血风险。
物理性与化学性的隐形冲突
部分中药因物理性质特殊，可能改变西药的代谢环境。例如酸性中药乌梅、山楂与磺胺类抗菌药同服时，会酸化尿液，不仅降低抗菌效果，还可能因结晶析出损伤肾功能，如同“用醋清洗滤网”导致堵塞。而化学性配伍禁忌更为隐蔽，如苦参中的多酚类化合物会与头孢菌素结合形成沉淀，使抗生素“失效于无形”。
药效拮抗与叠加的致命组合
麻黄类中药含麻黄碱，若与镇静药联用，会像“油门刹车同时踩”般抵消药效；而甘草酸与强心苷类药物均会促进钾离子排泄，两者叠加可能导致心律失常，形成“电解质流失的漩涡”。这种机制性冲突往往被患者忽视，误以为“中药温和无害”。
特殊人群的用药雷区
过敏体质者需警惕中药复杂成分引发的交叉反应。例如丹参酮与华法林可能诱发免疫应答异常，临床曾报道联用后出现紫癜的案例。老年人因代谢能力下降，更易受配伍禁忌影响，如阿司匹林与鹿茸合用对胃黏膜的损伤程度可达单用时的2.3倍。
科学联用的三大原则
1.时间隔离法：如必须使用甘草制剂，应与阿司匹林间隔4小时以上，避免胃酸分泌高峰重叠；
2.监测优先策略：服用华法林期间需定期检测INR值，若联用丹参需将剂量下调20%-30%；
3.成分溯源管理：选择标准化提取的中成药，避免含麻黄碱、强心苷等高风险成分的草药随意配伍。
（注：本文基于现有研究证据，实际用药请遵医嘱）