西部中医药杂志

期刊简介

  《西部中医药》杂志原名《甘肃中医》(创刊于1988年),是经国家科委和国家新闻出版署批准由甘肃省卫生健康委员会主管,中华中医药学会、甘肃省中医药研究院主办的专业性学术期刊。以反映西部地区中医药研究、开发和应用成果,传播中医药信息与研究动态,继承发扬中医中药传统,促进中医药理论研究与学术交流为办刊宗旨。本着提高为主,提高与普及相结合的办刊方针,设有论著:理论论著、临床论著;方药:道地药材、方剂配伍、药理研究、质量分析、制剂工艺、本草新证;陇右医学:敦煌医学、岐黄医学、汉简医学、皇甫谧医学、伏羲文化、陇中骨伤;论坛:学术传承、博士论坛、医史文献、中医文化、教学研究、医疗管理、学术争鸣、杏林留芳、释古博今、医理溯源;专题:丝路医药、民族医药、灾害医学、流行病学、政策法规、调查分析、标准规范、域外汉方;报道:临证经验、衷中参西、特色医疗、临床护理、诊断剖析;动态:前沿探索、研究进展、品墨闻香、译林新意等栏目。读者对象是从事中西医药教学、科研、医疗、生产人员以及中医药院校的高年级学生等。

  《西部中医药》杂志先后入选“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)、中文生物医学期刊文献数据库——CMCC收录期刊、中国生物医学期刊引文数据库——CMCI收录期刊、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中文科技期刊数据库(全文版)收录期刊、中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊、中国期刊全文数据库全文收录期刊。杂志还先后获得“中国中医药优秀期刊”“甘肃省优秀期刊”称号。

  我刊将以“追求卓越,领先发展,争创一流”为发展目标,以“严谨、求实、团结协作、精益求精”为发展理念,为中医药科研、教学及临床工作者提供更好的服务。


医疗评审制度下的临床与科研失衡

时间:2025-07-22 17:42:27

在医疗体系的高压环境中,医生们如同行走在钢丝上的杂技演员,既要平衡临床救治的紧迫性,又要应对评审制度抛来的学术砝码。当这些砝码过于沉重时,钢丝难免倾斜——我们不得不正视一个现实:严苛的评审标准正在成为压垮医疗人才生态的隐形推手。

科研与临床的天平失衡

报告显示,69.74%的医师认为"科研、发论文压力大",55.56%的医师直言"业绩考核任务重"。这种压力直接体现在时间分配上:医师平均每天需耗费1.47小时进行科研活动,而每周工作时间已高达5.77天。这种"白天开刀、晚上写标书"的生存状态,使得11.86%的医师濒临精疲力竭边缘。更值得警惕的是,当评审标准将SCI论文数量作为晋升硬通货时,那些擅长临床却拙于论文的"手术刀型"人才,往往在职称评审中沦为陪跑者。这种制度性偏见,正在将临床经验丰富的医生推向私立医院或海外市场。

标准化评审的异化效应

《三级医院评审标准(2022年版)》虽强调"急危重症诊疗能力",但其364条标准和监测指标中,仍隐含对科研产出的隐性要求。这种"既要马儿跑,又要马儿不吃草"的考核逻辑,催生出畸形的应对策略:有的医生为凑足论文篇数,将完整临床研究拆分为"碎片化发表";有的科室为完成科研指标,不得不缩减门诊时间。更讽刺的是,当三级医院被要求"规范设置儿科、感染科等短板科室"时,这些本就人才紧缺的科室却因科研门槛过高,陷入"越要求越缺人"的恶性循环。

政策茧房与人才虹吸

医保政策在扩大覆盖面的同时(参保率超95%),却未同步解决"医药价格混乱"等体制性问题。这导致医生在应对评审压力之余,还需耗费精力处理"不必要的工作流程"。而当65.4%的医师感受到"公众误解与舆论压力",62.67%的人坦言"无暇顾及家人"时,严苛评审就像在漏水的船舱里增加负重——最终迫使优秀人才跳船求生。某三甲医院心外科主任的案例颇具代表性:他年手术量超400台,却因缺少国家自然科学基金,在正高评审中败给年手术量不足百台但手握5篇SCI的竞争对手。

破局需要重建价值坐标系

改变这种困局,需要像调整显微镜焦距般重新对焦评审标准:首先应当将病例组合指数(CMI)等临床难度指标权重提升至与论文同等地位;其次可借鉴国际通行的"临床医师"与"科研医师"双轨道晋升制度,让擅长手术的归手术,热衷科研的归科研。对于儿科等紧缺科室,更应建立差异化的评审体系——毕竟衡量儿科医生的价值,应该看他治愈了多少患儿,而非发表了多少篇《儿童疾病杂志》论文。

医疗人才生态就像热带雨林,既需要参天大树般的学术大咖,也离不开灌木丛般的临床骨干。当评审制度过度修剪灌木时,整片森林终将失去抵御风雨的能力。在医改进入深水区的今天,或许我们该重温希波克拉底誓言的本质:医生的首要职责是治愈患者,而非取悦指标。