西部中医药杂志

期刊简介

  《西部中医药》杂志原名《甘肃中医》(创刊于1988年),是经国家科委和国家新闻出版署批准由甘肃省卫生健康委员会主管,中华中医药学会、甘肃省中医药研究院主办的专业性学术期刊。以反映西部地区中医药研究、开发和应用成果,传播中医药信息与研究动态,继承发扬中医中药传统,促进中医药理论研究与学术交流为办刊宗旨。本着提高为主,提高与普及相结合的办刊方针,设有论著:理论论著、临床论著;方药:道地药材、方剂配伍、药理研究、质量分析、制剂工艺、本草新证;陇右医学:敦煌医学、岐黄医学、汉简医学、皇甫谧医学、伏羲文化、陇中骨伤;论坛:学术传承、博士论坛、医史文献、中医文化、教学研究、医疗管理、学术争鸣、杏林留芳、释古博今、医理溯源;专题:丝路医药、民族医药、灾害医学、流行病学、政策法规、调查分析、标准规范、域外汉方;报道:临证经验、衷中参西、特色医疗、临床护理、诊断剖析;动态:前沿探索、研究进展、品墨闻香、译林新意等栏目。读者对象是从事中西医药教学、科研、医疗、生产人员以及中医药院校的高年级学生等。

  《西部中医药》杂志先后入选“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)、中文生物医学期刊文献数据库——CMCC收录期刊、中国生物医学期刊引文数据库——CMCI收录期刊、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中文科技期刊数据库(全文版)收录期刊、中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊、中国期刊全文数据库全文收录期刊。杂志还先后获得“中国中医药优秀期刊”“甘肃省优秀期刊”称号。

  我刊将以“追求卓越,领先发展,争创一流”为发展目标,以“严谨、求实、团结协作、精益求精”为发展理念,为中医药科研、教学及临床工作者提供更好的服务。


带状疱疹后神经痛的五大误区

时间:2025-08-12 11:26:04

带状疱疹后神经痛(PHN)是一种由水痘-带状疱疹病毒再次激活引发的并发症,约30%的带状疱疹患者会发展为慢性疼痛,其灼烧感、刺痛感可能持续数月甚至数年,严重影响生活质量。然而,许多患者因认知误区延误治疗或加重病情。以下是五个关键误区及科学应对方案。

误区一:疼痛减轻就自行停药

部分患者认为“不疼了=病好了”,擅自停用抗病毒药或镇痛药。实际上,神经损伤的修复需要持续治疗,突然停药可能导致疼痛反弹或转为慢性。例如,抗癫痫药加巴喷丁需逐步调整剂量,骤停可能引发戒断反应;而抗抑郁药阿米替林需维持4-6周才能显效。正确做法是遵医嘱完成疗程,并通过复诊评估神经修复进展。

误区二:皮疹消退后就不必就医

带状疱疹初期以皮肤水疱为主,但病毒已潜伏在神经节内。若仅治疗皮疹而忽略神经痛,可能错失早期干预时机。临床发现,72小时内使用伐昔洛韦等抗病毒药物可降低PHN发生率50%。即使皮疹结痂,若出现皮肤麻木、针刺感或触摸痛,需立即进行神经电生理检查或影像学评估。

误区三:忍痛是“坚强”的表现

慢性疼痛会引发大脑痛觉敏化,长期忍耐可能导致焦虑、失眠甚至抑郁。研究显示,未规范治疗的PHN患者中,23%出现自杀倾向。疼痛管理需多管齐下:轻度疼痛可用普瑞巴林调节神经信号;中重度疼痛可联合神经阻滞(如利多卡因注射)或脊髓电刺激,阻断异常痛觉传导。

误区四:神经痛会随时间自愈

PHN并非普通伤口愈合,其本质是神经纤维的异常放电。若放任不管,可能发展为中枢敏化——疼痛信号在脊髓和大脑中形成记忆,即使病毒清除仍持续疼痛。比喻来说,这就像电线短路后不修理,最终烧毁整个电路系统。早期介入物理治疗(如红外线照射促进神经修复)或介入治疗(射频热凝破坏异常神经)至关重要。

误区五:只涂药膏不治内在

外用激素药膏(如丁酸氢化可的松)可缓解皮疹瘙痒,但对深层神经炎症无效。PHN需全身性治疗:维生素B12营养神经、低剂量三环类抗抑郁药调节痛觉传导,同时结合超短波治疗改善局部循环。此外,心理干预不可忽视,认知行为疗法可帮助患者打破“疼痛-焦虑”恶性循环。

综合管理是核心

治疗PHN需像修复古董瓷器:既要表面补漆(皮疹护理),更要加固内部结构(神经修复)。患者应记录疼痛日记,包括发作频率、诱因(如冷热刺激),帮助医生调整方案。记住,疼痛是身体的警报,而非忍耐力的试金石。科学治疗能将PHN的“持久战”转为“歼灭战”,重获无痛生活。