期刊简介
《西部中医药》杂志原名《甘肃中医》(创刊于1988年)，是经国家科委和国家新闻出版署批准由甘肃省卫生健康委员会主管，中华中医药学会、甘肃省中医药研究院主办的专业性学术期刊。以反映西部地区中医药研究、开发和应用成果，传播中医药信息与研究动态，继承发扬中医中药传统，促进中医药理论研究与学术交流为办刊宗旨。本着提高为主，提高与普及相结合的办刊方针，设有论著：理论论著、临床论著;方药：道地药材、方剂配伍、药理研究、质量分析、制剂工艺、本草新证;陇右医学：敦煌医学、岐黄医学、汉简医学、皇甫谧医学、伏羲文化、陇中骨伤;论坛：学术传承、博士论坛、医史文献、中医文化、教学研究、医疗管理、学术争鸣、杏林留芳、释古博今、医理溯源;专题：丝路医药、民族医药、灾害医学、流行病学、政策法规、调查分析、标准规范、域外汉方;报道：临证经验、衷中参西、特色医疗、临床护理、诊断剖析;动态：前沿探索、研究进展、品墨闻香、译林新意等栏目。读者对象是从事中西医药教学、科研、医疗、生产人员以及中医药院校的高年级学生等。
《西部中医药》杂志先后入选“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)、中文生物医学期刊文献数据库——CMCC收录期刊、中国生物医学期刊引文数据库——CMCI收录期刊、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中文科技期刊数据库(全文版)收录期刊、中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊、中国期刊全文数据库全文收录期刊。杂志还先后获得“中国中医药优秀期刊”“甘肃省优秀期刊”称号。
我刊将以“追求卓越，领先发展，争创一流”为发展目标，以“严谨、求实、团结协作、精益求精”为发展理念，为中医药科研、教学及临床工作者提供更好的服务。
拔牙前必看！这些药物可能让你血流不止
时间：2025-08-14 14:35:59
拔牙作为常见的口腔治疗操作，看似简单却暗藏风险。许多人可能不知道，日常服用的某些药物会像隐形炸弹般潜伏在体内，关键时刻可能干扰凝血机制，导致拔牙后出现难以控制的出血。这些药物通过不同途径影响人体止血功能，就像拆除了血液凝固系统的部分安全装置。
阿司匹林：温柔的血液稀释剂
这款百年老药如同持续运作的血液润滑剂，通过不可逆地抑制血小板聚集功能，让血液保持"丝滑"状态。数据显示，每日服用低剂量阿司匹林可使术后出血风险提升2-3倍。特别值得注意的是，其作用可持续7-10天，就像给血液打上了持久"防粘涂层"。计划拔牙前1周就需与主治医生商议用药调整方案。
华法林：精准调控的凝血开关
作为维生素K拮抗剂，华法林像精确调节凝血因子产量的工程师。国际标准化比值（INR）超过3.0时，拔牙后出血风险呈指数级上升。临床建议术前3-5天开始监测INR值，理想情况下应控制在1.5-2.0范围，相当于将凝血功能调整到"安全操作阈值"。但需警惕，突然停药可能引发血栓反跳，必须由医生制定渐进式调整方案。
新型抗凝药：隐形的时间炸弹
达比加群、利伐沙班等直接凝血酶抑制剂，就像给血液安装了定时溶解装置。与传统药物不同，它们起效快、半衰期短，但缺乏特效拮抗剂。研究显示，服用这类药物患者拔牙后延迟出血发生率高达15%。术前24-48小时需根据肾功能调整用药，如同拆除炸弹前必须先切断引线。
多药联用的叠加效应
当抗血小板药遇上抗凝药，好比同时打开了血液的多个"泄洪闸门"。临床观察发现，联合用药患者术后出血量可达单用药者的3倍。更隐蔽的风险来自某些中成药和保健品，如银杏制剂与阿司匹林联用会产生"1+1>2"的出血风险。建议术前2周详细记录所有用药，包括偶尔服用的止痛片和维生素补充剂。
紧急预案：为意外上保险
即使做好万全准备，仍可能遭遇突发性出血。牙科诊所需常备止血明胶海绵、氨甲环酸等"急救工具包"，就像手术室标配除颤仪。对于高风险患者，建议选择上午拔牙，预留6-8小时日间观察窗口。术后采用改良加压包扎技术，配合冷链敷贴，能有效收缩血管开口，如同为伤口装上生物止血阀。
个体化用药调整策略
心血管支架术后患者需特别谨慎，贸然停用抗血小板药可能导致支架内血栓形成，这种风险比拔牙出血致命百倍。当前指南推荐采用"桥接疗法"，即用短效肝素替代口服药，好比在凝血功能悬崖上架设安全索道。糖尿病患者的药物调整更需精确到小时，因为血糖波动本身就会影响血小板功能。
每位患者都应建立自己的用药警示档案，定期与牙科医生、内科医生进行三方会诊。现代医疗体系正在推广电子药历共享系统，让不同科室的医生能像观察透明人体模型那样，清晰掌握患者的药物相互作用图谱。记住，主动披露用药史不是过度谨慎，而是对生命负责的基本态度。