期刊简介
《西部中医药》杂志原名《甘肃中医》(创刊于1988年)，是经国家科委和国家新闻出版署批准由甘肃省卫生健康委员会主管，中华中医药学会、甘肃省中医药研究院主办的专业性学术期刊。以反映西部地区中医药研究、开发和应用成果，传播中医药信息与研究动态，继承发扬中医中药传统，促进中医药理论研究与学术交流为办刊宗旨。本着提高为主，提高与普及相结合的办刊方针，设有论著：理论论著、临床论著;方药：道地药材、方剂配伍、药理研究、质量分析、制剂工艺、本草新证;陇右医学：敦煌医学、岐黄医学、汉简医学、皇甫谧医学、伏羲文化、陇中骨伤;论坛：学术传承、博士论坛、医史文献、中医文化、教学研究、医疗管理、学术争鸣、杏林留芳、释古博今、医理溯源;专题：丝路医药、民族医药、灾害医学、流行病学、政策法规、调查分析、标准规范、域外汉方;报道：临证经验、衷中参西、特色医疗、临床护理、诊断剖析;动态：前沿探索、研究进展、品墨闻香、译林新意等栏目。读者对象是从事中西医药教学、科研、医疗、生产人员以及中医药院校的高年级学生等。
《西部中医药》杂志先后入选“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)、中文生物医学期刊文献数据库——CMCC收录期刊、中国生物医学期刊引文数据库——CMCI收录期刊、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中文科技期刊数据库(全文版)收录期刊、中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊、中国期刊全文数据库全文收录期刊。杂志还先后获得“中国中医药优秀期刊”“甘肃省优秀期刊”称号。
我刊将以“追求卓越，领先发展，争创一流”为发展目标，以“严谨、求实、团结协作、精益求精”为发展理念，为中医药科研、教学及临床工作者提供更好的服务。
2025年医学文献综述核心要点汇总
时间：2025-08-26 17:12:49
一、AI在医学影像诊断中的应用进展
1. 多模态融合技术突破
BSAFusion框架：单阶段多模态医学图像配准与融合框架，通过双向逐步特征对齐策略提升精度，减少模态差异影响，在淋巴瘤诊断中实现0.1mm级细胞异型性识别
信息熵增强模型：引入基于信息熵的特征测量块，增强肿瘤区域纹理信息，结合动态特征增强模块，多模态MRI融合精度提升23%
2. 深度学习创新应用
EfficientNet-B4架构：在牙科影像分析中融合CNN嵌入与放射组学特征，准确率达97.16%，AUC 0.9914，假阴性率仅0.9%
可解释AI系统：开发"诊断推理树"可视化分析过程，在肺结节检测中辅助医生决策，误诊率降低32%，效率提升4倍
3. 临床转化案例
乳腺癌诊断系统：整合乳腺X光与超声数据，在187例前瞻性队列中准确率达90.1%，与病理学家评估结果高度一致
脑卒中快速评估：NeuBrainCARE平台90秒内完成多模态数据整合，基层医院溶栓时间从120分钟压缩至45分钟
二、新型口服GLP-1受体激动剂的研究进展
1. 代表药物临床数据
司美格鲁肽（Rybelsus）：SOUL试验显示在T2DM患者中MACE风险降低14%，FLOW试验降低透析/移植风险24%，口服50mg减重15.1%
替尔泊肽（Tirzepatide）：SURMOUNT-5研究72周减重20.2%（22.8kg），较司美格鲁肽（13.7%）提升1.47倍，心血管风险标志物改善显著
2. 作用机制创新
GIP/GLP-1双受体激动：替尔泊肽通过双重激活实现血糖依赖性胰岛素分泌，肝脏葡萄糖摄取增加37%
中枢调控通路：通过下丘脑弓状核调控食欲，同时激活迷走神经通路延缓胃排空，餐后血糖峰值降低40%
3. 安全性与耐受性
胃肠道反应：恶心发生率约15-20%，多为轻中度，随治疗周期延长逐渐缓解
心血管安全性：SELECT试验显示主要不良心血管事件风险下降19%，无新增安全信号
三、免疫检查点抑制剂联合治疗实体瘤的研究进展
1. 双免疫联合方案
CTLA-4+PD-1抑制剂：CheckMate-067研究10年OS率52%，III期黑色素瘤病理完全缓解率达71%
LAG-3+PD-1抑制剂：RELATIVITY-047研究PFS延长12.5个月，ORR提升至43%
2. 免疫联合靶向治疗
抗血管生成药物联合：LEAP-005研究仑伐替尼+帕博利珠单抗治疗BTC，DCR 68%，中位OS 8.6个月
MEK抑制剂联合：COLUMBUS试验达拉非尼+曲美替尼+PD-1抑制剂，BRAF突变黑色素瘤ORR达78%
3. 生物标志物指导
MSI-H/dMMR：KEYNOTE-177研究 pembrolizumab单药ORR 43.8%，PFS显著延长
TMB高表达：CheckMate-227研究TMB≥10患者OS达21.9个月，免疫联合获益显著
四、非编码RNA在心血管疾病中的调控机制
1. circRNA的突破性发现
mecciRNA：线粒体编码circRNA通过SUPV3L1/ELAC2复合物降解，心衰模型中补充mecciND2可减少ROS释放，改善心功能达40%
circSETD2(14,1)编码p-414aa蛋白，通过HuR/C-FOS轴抑制血管平滑肌增殖，内膜增生减少52%
2. lncRNA的功能机制
心肌保护作用：lncRNA通过SIRT2激活LKB1-AMPK通路，心肌细胞线粒体功能提升35%
纤维化调控：lncRNA H19通过海绵吸附miR-199a，抑制心肌成纤维细胞活化，纤维化面积减少28%
3. miRNA的临床转化
miR-24：靶向G6PD改善肥大心肌细胞代谢，氧化应激水平降低47%
外泌体递送：间充质干细胞来源miR-146a-5p通过外泌体递送，心梗模型梗死面积缩小31%
五、中医药在慢性病管理中的循证医学证据
1. 心血管疾病应用
丹参多酚酸盐：网状Meta分析显示联合常规治疗稳定型心绞痛，心绞痛缓解率提升22%，ECG改善率达68%
通心络胶囊：TISS研究急性缺血性卒中90天神经功能独立比例提高1.33倍，安全性良好
2. 代谢疾病干预
津力达颗粒：降低IGT人群糖尿病转化率41%，胰岛素抵抗指数改善27%
芪苈强心胶囊：QUEST研究降低心衰再住院风险24%，NT-proBNP水平下降35%
3. 研究方法学进展
多中心RCT：LESS研究证实麝香保心丸在INOCA患者中减少心绞痛发作37%，生活质量评分提升29分
国际认可：3项中医药研究入选ESC年会，其中2项达到国际I类证据水平